Neurite Óptica no Paciente Idoso
Embora a neurite óptica seja mais comum nos individuos entre 20-45 anos, pacientes com mais de 60 anos também podem ser acometidos.
Normalmente, apresentam as mesmas características clinicas dos mais jovens, entretanto a neurite nos idosos pode ocorrer na ausência de dor ocular. Lembrando que a dor ocular é muito frequente nos pacientes com neurite óptica típica. A confusão com neuropatia óptica isquêmico é muito comum devido à idade do paciente e ausência de dor.
Entretanto, nosso paciente não tinha alteração do nervo óptico (Figura 1), ou seja, tinha uma neuropatia óptica retrobulbar, que não é um fato comum na neuropatia óptica isquêmica. A ressonância foi fundamental para diferenciar a neurite óptica da neuropatia óptica isquêmico ao mostrar lesão desmielinizante no quiasma óptico (Figura 2 – seta).